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- Consortium interrégional de l'Ouest du Québec pour les adultes ayant subi un traumatisme craniocérébral modéré ou grave
Blessés médullaires
La blessure médullaire
La moelle épinière est la partie du système nerveux central localisée à l'intérieur de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une structure essentielle aux sensations en provenance de notre corps et aux fonctions motrices.
Ces blessures médullaires coupent ainsi la communication entre le cerveau et le corps et entraînent des modifications au niveau de la sensibilité et de la motricité. Lorsqu’il y a une perte de mobilité et de sensibilité au niveau des membres inférieurs, on dit que la personne présente une paraplégie et lorsque la perte de mobilité et de sensibilité se situe au niveau des quatre membres, on dit qu’elle présente une tétraplégie. Comme la moelle épinière contrôle le fonctionnement des membres inférieurs et supérieurs, les blessés médullaires peuvent être confinés à vivre dans un fauteuil roulant. Il y a d’autres types de lésions dites incomplètes qui entraînent des atteintes partielles de la motricité et de la sensibilité permettant ainsi la préservation de certaines fonctions.
La clientèle
L’HSCM a traité en dix ans 772 blessés médullaires traumatiques, soit une moyenne de 77 par année. Depuis la mise en place du Centre d’expertise pour les personnes blessés médullaires de l’Ouest du Québec en 1997, le nombre annuel de cette clientèle a graduellement augmenté et se situe actuellement en 2009-2010 autour de 90 nouvelles hospitalisations par année.
Les tétraplégiques ventilo-assistés
Chez les blessés dont l’atteinte médullaire se situe au niveau cervical (cou), un certain nombre d’entre eux présentent des difficultés respiratoires nécessitant l’assistance d’un ventilateur mécanique. La plupart de ces blessés réussiront à être sevrés du ventilateur mécanique. Quelques autres auront besoin, leur vie durant, de l’assistance de ce ventilateur. La personne tétraplégique ventilo-assistée nécessite donc un plus grand soutien médical et thérapeutique que les autres blessés médullaires à cause de ses difficultés respiratoires.
Jusqu’en 1999, les personnes tétraplégiques nécessitant l’assistance d’un ventilateur mécanique en permanence pour leur survie devaient être transférées aux États-Unis, dans un centre de réadaptation spécialisé, pour y entreprendre un programme de réadaptation spécifique à leurs besoins. En 1998-1999, l’HSCM et ses partenaires du Centre d’expertise pour personnes blessées médullaires de l’Ouest du Québec, en association avec le Programme national d’assistance ventilatoire à domicile (PNAVD) du CUSM, ont proposé au MSSS de développer une offre de services spécifiques aux besoins de ces personnes et ainsi leur permettre de rester au Québec tout au long de la période de réadaptation.
Depuis 1999, 68 personnes tétraplégiques ventilo-assistées ont été traités à l’HSCM, soit une moyenne de sept par année. Ces personnes passent plusieurs mois à l’Hôpital.
